滅菌的科學知識

近年來，醫院感染已成為全球關注的一個重要公共衛生問題，滅菌是降低醫院感染發生的重要措施之一。在此為大家介紹一下滅菌的科學知識。
在日常生活中，人們接觸更多的是消毒，而滅菌是比消毒更嚴格的一種殺菌方式。滅菌是指殺滅或清除物體上的一切微生物的處理，滅菌的意義關鍵在于物體表面將不含有一點細菌，任何微生物都將不存在。因此滅菌一般適用于醫院以及一些工業與食品行業，我們日常生活中更多見到的是滅菌后的成品。

目前常用的滅菌方式主要分為高溫滅菌方式與低溫滅菌方式。每種滅菌方式都有各自不同的工作原理及適用范圍，并在使用中存在一定風險，同時還有許多因素影響滅菌過程及滅菌效果，因此，掌握正確的滅菌方式是達到合格滅菌質量，保證無菌物品質量安全的關鍵。

高溫滅菌
高溫滅菌是通過高溫，破壞細胞內的蛋白質、核酸、活性物質等，進而影響細胞的生命活動，破壞細菌的活性生物鏈條，從而達到殺死細菌的目的。高溫滅菌分為壓力蒸汽滅菌與千熱滅菌，壓力蒸汽滅菌器根據排放冷空氣的方式和程度不同，分為下排氣式壓力蒸汽滅菌器和預排氣壓力蒸汽滅菌器兩大類。

壓力蒸汽滅菌 是目前全世界范圍內使用最普遍、最安全可靠、最經濟的高溫滅菌方式，它適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌，不適用于油類和粉劑的滅菌。其中下排氣壓力蒸汽滅菌還適用于液體的滅菌，但目前下排氣壓力蒸汽滅菌器已逐步被淘汰。預排氣壓力蒸汽滅菌器為預排氣壓力蒸汽滅菌程序一般包括３次以上的預真空和充氣等脈動排氣、滅菌、后排氣和干燥等過程，滅菌器的滅菌參數一般為溫度１３２-１３４度壓力２０５．８千帕，滅菌時間４分鐘。壓力蒸汽滅菌器為壓力容器，屬于特種設備、高危設備，操作人員需在經過專業機構培訓并持有特種設備作業證后方可上崗。干熱滅菌適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如玻璃、金屬等醫療用品和油類、粉劑等制品的滅菌。因干熱滅菌溫度較高，對被滅菌物品材質易造成損壞，目前很少有醫院在用干熱滅菌器，也不再推廣使用。